Perda auditiva unilateral: por que é importante ouvir com as duas orelhas?

Com a ajuda da tecnologia é possível reabilitar a perda auditiva unilateral, que se não tratada, pode causar impactos na saúde

perda auditiva unilateral Nem sempre a perda auditiva afeta as duas orelhas. Há casos em que ocorre perda auditiva unilateral, ou seja, a audição só é afetada em uma das orelhas. Também chamada de surdez unilateral, essa condição pode demorar a ser diagnosticada e tratada, trazendo vários impactos para o desenvolvimento do paciente, como atraso de desenvolvimento de fala, alteração de processamento auditivo e piora da qualidade de vida.

O problema é que muitas pessoas com perda auditiva unilateral demoram em perceber o problema, especialmente quando a perda vem desde o nascimento. Muitos resistem a procurar ajuda especializada, em especial nos casos de perda parcial da audição. Em partes, conversar com um surdo unilateral num ambiente fechado e silencioso pode ser tão simples e fácil quanto conversar com alguém sem problemas auditivos. Mas na realidade sonora do dia a dia, com um mundo cada vez mais barulhento e complexo, a falta da função de uma das orelhas pode ser gigantesca.

Ouvir com as duas orelhas é importante para nossa saúde geral. Para começar, pessoas com perda auditiva unilateral têm extrema dificuldade em identificar de onde parte o som. Fica difícil localizar a fonte sonora, como de onde parte a sirene de uma ambulância. Dessa forma, o simples ato de atravessar uma rua torna-se um obstáculo para essas pessoas.

Isso acontece, em partes, pois a audição precisa “alcançar” a orelha que ouve. Desse modo, um som que parte do lado onde a pessoa não ouve pode não ser compreendido ou identificado corretamente. Obviamente que isso se torna um obstáculo maior em ambientes ruidosos, como em uma festa, no trabalho ou na sala de aula.

Como o cérebro trabalha com a informação captada pelas duas orelhas para decodificar o som, a perda auditiva unilateral sobrecarrega o sistema de processamento auditivo central, dificultando a compreensão do mundo. Isso afeta atenção, concentração, memória e aprendizado.

A condição atua como se sua audição funcionasse com metade da capacidade. Logo, ouvir bilateralmente a mesma frase, por exemplo, tem um efeito muito mais poderoso no processamento auditivo. Imagine assistir um filme com uma das relhas tampada. Com certeza não será a melhor experiência do mundo, certo?

Com o passar do tempo, alguns pacientes aprendem a conviver com esse problema, mas com um esforço de escuta maior para sentirem-se confortáveis no ambiente de trabalho e na convivência com familiares e amigos. Isso pode gerar estresse, cansaço emocional e problemas de socialização. Em alguns casos, a perda auditiva unilateral pode vir acompanhada de zumbido.

Muitas pessoas deixam de buscar ajuda profissional, pois desconhecem as possibilidades de tratamento, mas quanto antes a perda for diagnosticada e cuidada, menores serão os impactos na saúde. Uma pessoa com perda auditiva espera em média 7 anos para procurar um tratamento e isso pode trazer sérios impactos no sistema auditivo como um todo.

Quais as causas da perda auditiva unilateral? As principais causas que podem levar a uma perda auditiva unilateral são:

Acidentes: Um traumatismo ou um som muito alto, como um rojão, podem afetar as células do ouvido e causar a perda da audição unilateral. Até mesmo uma queda ou uma bolada forte podem afetar a audição.

Surdez congênita: é adquirida durante a gestação ou formação do feto. Doenças infecciosas no período de gravidez ou mutações genéticas podem provocar a surdez unilateral. Em geral, ela pode afetar a fala e o desenvolvimento da criança e precisa ser acompanhada desde cedo.

Má formação de orelha externa ou média também pode provocar perda auditiva unilateral.

Surdez súbita: são casos em que a perda auditiva é adquirida. Acontece repentinamente e pode ser precedida de zumbido. Doenças como herpes ou COVID-19 são algumas das causas da surdez súbita.

Síndrome de Ménière: essa síndrome afeta a orelha interna e é caracterizada por vertigens e zumbido, podendo causar perda auditiva unilateral.

Doenças: Algumas doenças como o neuroma do acústico (tumor benigno) também podem ser a causa da perda unilateral além de provocar zumbidos no ouvido.

Outras causas possíveis de perda auditiva uni ou bilateral são predisposições genéticas, tratamentos por longo período com medicamentos ototóxicos, radioterapia e as doenças autoimunes, infecciosas e vasculares.

Qual o tratamento para a perda auditiva unilateral? Existem muitas maneiras de tratar a perda auditiva unilateral, dependendo de cada caso. Antes de tudo, o paciente precisa realizar uma avaliação audiológica completa, incluindo audiometria tonal, logoaudiometria e imitanciometria. Isso ajuda a determinar a extensão do problema e determinar a melhor conduta. Em alguns casos, a Avaliação do Processamento Auditivo Central (PAC) também é recomendada.

O principal tratamento para a perda auditiva unilateral é o uso de aparelhos auditivos. Há diversos modelos no mercado, com alta tecnologia, capazes de captar sons com grande nitidez.  Outra possibilidade é o implante coclear ou as próteses auditivas ancoradas no osso. Cada um deles tem uma função diferente e é indicado de acordo com o grau e tipo da perda auditiva.

A indicação de prótese auditiva, também chamada de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) vai depender do grau da perda auditiva. Em caso de perda auditiva parcial um dispositivo adaptado do lado da orelha surda é suficiente. Nos casos de perda auditiva total – single-sided deafness – a prótese auditiva não cirúrgica indicada é a modelo CROS.

O CROS é composto por 2 aparelhos. Um é colocado na orelha surda, como um aparelho auditivo normal, que capta o som do ambiente e o transmite para o aparelho auditivo que está na outra orelha, que possui audição normal. Essa transmissão ocorre via wireless com bastante qualidade sonora. Esse tipo de aparelho já evoluiu tanto, que ele possui conectividade com telefone celular e televisores, por exemplo. Você pode conectar o aparelho via bluetooth e receber o som diretamente no aparelho auditivo. E tudo isso pode ser controlado por aplicativo, diretamente no smartphone.

A perda auditiva unilateral é um transtorno que impacta significativamente no cotidiano do paciente. Assim, é fundamental realizar avaliação audiológica logo que identificar problemas na interpretação dos sons. Não deixe de analisar as soluções existentes.
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